犬猫の胸水――「呼吸が苦しそう」は要注意、胸にたまる“水”の正体
はじめに
「わんちゃん・ねこちゃんの呼吸が苦しそう」「お腹や胸が膨らんできた」「動きたがらずぐったりしている」――
そんな時に疑われる重い病気のひとつが胸水です。
目次
胸水って？
胸水とは、心臓と肺に囲まれた「胸腔」というスペースに、本来ほとんどないはずの水分（液体）がたまってしまう状態です。
この水分がたまることで、肺が膨らみにくくなり、呼吸が苦しくなります。
- 呼吸が浅く、速くなる（努力呼吸）
- 開口呼吸（口を開けて呼吸）
- 呼吸のたびにお腹が大きく動く（腹式呼吸）
- 運動を嫌がる、すぐに疲れる
- ぐったりして動かない
- 舌や歯ぐきが紫色になる（チアノーゼ）
治療について
- 胸水の排液（胸腔穿刺）：たまった液体を針で抜き、呼吸を楽にする
- 酸素吸入や安静管理
- 原因の治療（心臓病、腫瘍、感染症など）
・心不全→利尿薬や心臓薬
・腫瘍→抗がん剤や外科手術
・感染症→抗菌薬や対症療法
・乳び胸→食事療法や手術
症状や原因によっては、継続的な排液や入院管理が必要なこともあります。
おうちで気をつけたいこと
- 呼吸が苦しそう、動きたがらない、舌が紫色などのサインに気づいたらすぐ受診
- 持病のある子は定期検査と薬の継続を
- 排液後も再発しやすいので、こまめな観察を
治療で使われる主な薬と副作用
胸水除去（胸腔穿刺：ドレナージ）
胸腔穿刺（胸水の抜去）
作用
胸腔にたまった液体を直接抜き、呼吸を楽にします。即効性のある処置です。
副作用
まれに穿刺部の出血、ショック、虚脱（ごく稀）、再貯留。
利尿薬（うっ血性心不全や腎疾患に伴う場合）
フロセミド（ラシックス®）
分類
ループ利尿薬
作用
体にたまった余分な水分を排出し、胸水や全身のむくみを改善します。
副作用
脱水、食欲不振、頻尿、低カリウム血症、腎機能悪化。
原因疾患への治療
抗生剤（感染性胸膜炎の場合：アモキシシリン等）
作用
細菌感染を治療し、再発を防ぎます。
副作用
下痢、食欲不振、嘔吐、まれにアレルギー反応。
抗腫瘍薬・化学療法（腫瘍性胸水の場合）
作用
腫瘍の進行抑制や胸水の再発防止。
副作用
吐き気、食欲不振、脱毛、白血球減少、免疫低下など。
酸素療法
酸素吸入・酸素室
作用
呼吸のサポート。
副作用
特になし（病院管理下で実施）。
まとめ
胸水は呼吸困難やぐったりなど、命に関わる重大な症状を引き起こす状態です。
早期発見・早期治療がとても大切なので、「呼吸がおかしい」「動かない」と感じたらすぐに動物病院にご相談ください。
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