下痢のときに疑われる病気まとめ
目次
セルフチェックリスト
下痢に気づいたら、以下の項目を順にチェックしてみましょう。
Q1
下痢が始まってから、1週間以内ですか？
Q2
最近、腐った食べ物やゴミ、異物（おもちゃ、布など）を食べてしまった可能性はありますか？
Q3
急にごはんを変えたり、新しい食べ物をあげましたか？
Q4
他の犬猫、野生動物と最近接触した、またはペットホテルなどに行きましたか？
Q5
若い（1歳未満）犬や猫ですか？
Q6
嘔吐や元気消失、ぐったりしているなど全身症状もありますか？
Q7
下痢の性状・症状から「大腸性下痢」or「小腸性下痢」どちらが考えられますか？
【大腸性下痢の特徴】
- 頻回な少量の下痢
- 血便や粘液便が多い
- 排便時にいきみや痛み
- 排便後もしぶり（残便感）
【小腸性下痢の特徴】
- 量が多く水様性
- 回数はそこまで多くない
- 体重減少・栄養状態の低下
- 黒色便（タール便）
- 吐き気や嘔吐も伴うことがある
（当てはまる方をチェックしてください）
Q8
便の量が多く、においがきつい／脂っぽい便ですか？
Q9
便に血が混じる、また下痢以外にも熱っぽさや嘔吐などの症状がありますか？
Q10
慢性的な疾患（甲状腺、肝臓、腎臓、心臓）を持っていますか？
Q11
抗生剤を飲み始めてから下痢になりましたか？
Q12
食事を変えると症状が変わる／アレルギー体質ですか？
Q13
何度も排便姿勢を取るが、少しずつしか出ず、粘液や血が混じりますか？
Q14
お尻や肛門周囲が腫れている、または触ると痛がる様子は？
Q15
排便後もすっきりしない、残便感が強そうですか？
Q16
抗生剤を飲み始めてから下痢になりましたか？
Q17
高齢または腫瘍の既往歴があり、大腸に影があると言われたことがある？
各分岐ごとの鑑別疾患
A
食餌性／異物性下痢
- 腐った食べ物・ゴミ・異物摂取
- 食事の変更（急なフード変更や食物不耐性）
- 異物誤飲（腸閉塞を含む）
B
食事の変更・アレルギー
- 急なフード変更
- 新しいおやつ・食べ物
- 食物アレルギー
- 食事反応性下痢
C
感染症（ウイルス・細菌・寄生虫）の疑い
- ウイルス感染（ジステンパー、パルボウイルスなど）
- 細菌感染（サルモネラ症、カンピロバクター症など）
- 寄生虫感染（コクシジウム、ジアルジア、回虫など）
D
寄生虫感染の疑い
- ジアルジア症
- コクシジウム症
- 回虫・鉤虫など
E
重症感染症・消化管以外の疾患
- 膵炎
- 腎不全
- 副腎皮質機能低下症（アジソン病）
- 重症感染症（上記Cとも重複あり）
早めの受診を！
F
一時的な消化不良やストレスによる下痢の可能性
- 軽度の消化不良
- ストレス性下痢
- 環境変化・一過性要因
数日で改善しない場合は受診を
G
小腸吸収不良症／消化不良
- 小腸吸収不良症
- 外分泌膵不全（EPI）
- 胆汁鬱滞
- 慢性的な感染症（慢性寄生虫症・真菌症）
H
腸壁破壊の疑い
- 腸壁壊死
- パルボウイルス腸炎
- 腸重積
- 異物による腸障害
I
二次性小腸性下痢の疑い
- 甲状腺機能亢進症
- 肝疾患
- 門脈圧亢進症
- 心疾患
- 腎疾患による二次性腸症状
J
抗菌薬による腸内細菌異常
- 抗生剤投与後の腸内細菌バランスの乱れ
- 長期抗菌薬治療後の下痢
K
食事反応性下痢／食物アレルギーの疑い（慢性）
- 食物アレルギー
- 食事反応性腸症
L
タンパク喪失性疾患の可能性
- リンパ管拡張症
- 消化管リンパ腫
- 炎症性腸疾患（IBD）
- 浸潤性真菌症（ヒストプラズマ症など）
M
炎症性腸疾患（IBD）や感染性腸炎の疑い
- IBD（炎症性腸疾患）
- 組織球性潰瘍性大腸炎
- 感染性腸炎（クロストリジウム、ジアルジア、トリトリコモナス胎児など）
N
解剖学的異常
- 会陰ヘルニア
- 大腸狭窄
- 回盲部陥入
0
過敏性腸症候群／繊維反応性下痢
- 過敏性腸症候群（IBS）
- 繊維反応性下痢
- ストレス起因の大腸症状
P
腫瘍の疑い
- 原発性結腸腫瘍
- 転移性大腸疾患
まとめ
下痢は「たまたま食べすぎただけ」と思いがちですが、重い感染症や内臓の病気、寄生虫など多くの原因が考えられます。
特に「何度も続く」「ぐったりしている」「血が混じる」「嘔吐も伴う」「子犬・子猫や高齢の動物」などの場合は、早めの受診が必要です。
大切な家族の健康のために、気になる下痢が続くときや他の症状を伴うときは、迷わず動物病院へご相談ください。
ご来院の際は、便の色や回数、いつから続いているか、他の症状などもお知らせいただけると診断の助けになります。
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