耳をかゆがる、臭い…もしかして“外耳炎”かも?

はじめに

外耳炎(がいじえん)は、犬や猫でとてもよくみられる「耳のトラブル」です。
かゆみや赤み、臭い、耳垢の増加などで来院されることが多い病気で、慢性化しやすいのが特徴です。

目次

外耳炎って?

外耳炎とは、「外耳道」(耳の入り口から鼓膜までの部分)に炎症が起こる病気です。
細菌や真菌(マラセチア)などの感染、アレルギー、異物(草の種など)、耳ダニ、湿気や耳の構造的な問題など、原因はさまざまです。

  • 耳をかゆがって掻く、頭を振る
  • 耳の内側が赤い、腫れている
  • 耳垢が増える(茶色、黒色、黄色など)
  • 耳から嫌な臭いがする
  • 耳を触られるのを嫌がる
  • ひどくなると痛みで元気・食欲がなくなる

治療について

  • 原因に応じた耳の洗浄と薬剤投与(点耳薬)
    • 抗生剤、抗真菌薬、抗炎症薬入りの点耳薬を使い分けます
  • 外耳道の洗浄
    • 動物が嫌がる場合や、耳道が狭い・大量の耳垢がある場合は鎮静下で行うこともあります
  • 全身治療(必要時)
    • 重症例や慢性例、アレルギーが関与する場合は内服薬(抗炎症薬・抗生剤・アレルギー薬など)を併用することもあります
  • 基礎疾患(アレルギー、内分泌疾患など)があれば、その治療も同時に行います

日常で気をつけたいこと

  • 耳掃除は「やりすぎない」ことも大切です(逆に傷や炎症が悪化することがあります)
  • 水遊びやシャンプー後は、耳の中をしっかり乾かしましょう
  • かゆみや臭い、耳垢の異常に気づいたら早めに動物病院を受診しましょう
  • 慢性化・再発しやすいので、再発防止のために定期的なチェックやケアが大切です

治療で使われる主な薬と副作用

点耳薬(耳の中に直接入れる薬)

オスルニア

作用
抗生剤(フロルフェニコール)、抗真菌薬(テルビナフィン)、ステロイド(ベタメタゾン)を配合した総合点耳薬。犬の細菌性・マラセチア性外耳炎で使われます。
副作用
まれに耳の赤み・かゆみ、耳道の一時的な腫れ。

ネプトラ

作用
抗生剤(フロルフェニコール)、抗真菌薬(テルビナフィン)、ステロイド(モメタゾン)を配合した総合点耳薬。犬の外耳炎に1回の投与で長期間効果が持続する設計。
副作用
同上。まれに耳道の腫れや一時的な炎症。

モメタオティック

作用
主成分モメタゾン(ステロイド)+抗生剤(ゲンタマイシン)+抗真菌薬(クロトリマゾール)を配合した総合外用薬。細菌・真菌両方に有効。耳道の炎症や腫れ、かゆみを抑える。
副作用
長期連用で皮膚の萎縮や耳道の薄化。まれにアレルギー反応。

ミミピュア

作用
オフロキサシン(ニューキノロン系抗生剤)、ケトコナゾール(抗真菌薬)、トリアムシノロンアセトニド(ステロイド)を配合した総合外用薬。細菌・真菌・炎症に対応。
副作用
まれに耳の刺激感や赤み、かゆみの悪化。

ミミィーナ

作用
ピマリシン(ポリエン系抗真菌薬・ナイスタチン系に近い)配合の抗真菌薬単剤。マラセチアやカビが原因の外耳炎に特化。
副作用
まれに刺激感、赤み、かゆみ悪化。
内服薬

抗生剤(アモキシシリン、セファレキシンなど)

作用
重度や広範囲感染、外耳道の腫れが強い場合に補助的に使用。
副作用
下痢、嘔吐、アレルギー。

抗真菌薬(イトラコナゾールなど)

作用
真菌感染が点耳薬のみで改善しない場合や全身性の場合に。
副作用
食欲不振、肝機能障害、嘔吐。

ステロイド(プレドニゾロンなど)

作用
強い炎症や腫れ、かゆみを全身的に短期で抑える。
副作用
多飲多尿、免疫抑制、肝機能障害(長期で)。
耳洗浄剤

エピオティック

作用
耳の中の皮脂や細菌・真菌の増殖環境をリセットし、薬効を高める。
副作用
ごくまれに刺激感、赤み、乾燥。

まとめ

外耳炎は、早期発見・早期治療と定期的なケアがとても大切な病気です。
耳を気にするしぐさ、臭い、耳垢の増加などの症状がみられたら、無理に自宅で処置せず、動物病院へご相談ください。

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